石棉状糠疹的症状是什么？石棉状糠疹怎么治疗？

　　1 发病原因

　　本病尚不明确 可能和环境因素 遗传因素 饮食因素以及孕期的情绪 营养等具有一定的相关性。也有人认为可能是头皮由于细菌感染或外伤所引起的一种特殊反应。此外 本病亦可继发于银屑病 脂溢性皮炎或链球菌感染者。

　　2 发病机制

　　发病机制还不清楚。组织学检查可见毛囊口有角质增生 有时可见皮脂腺退化。

　　本病通常和细菌感染有关 且常伴有皮肤黏膜的破损 故可因患者抓挠诱发皮肤细菌感染或者真菌感染 通常继发于体质低下 或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患者 如并发细菌感染可有发热 皮肤肿胀 破溃及脓性分泌物流出等表现。严重病例可导致脓毒血症 故应引起临床医生的注意。

　　好发于儿童及青壮年 损害可局限于部分头皮 但更常见为弥漫全部头皮 甚至延及颈部 表现为头皮上厚层灰白色鳞屑 重叠如屋瓦 状如石棉 黏着于头皮 头发因厚积鳞屑束拢而呈束状 头发本身不受侵犯 间有形成暂时性脱发者 基底一般无炎症 如发生湿润 渗液或继发感染时 可呈现轻度潮红 并散发难闻臭味 本病经过缓慢 常持续多年 预后良好。

　　通常本病属于细菌感染或外伤所引起的一种特殊反应。此外 本病亦可继发于银屑病 脂溢性皮炎或链球菌感染者。故预防的措施应针对进行 注意清洗头发 有利于去除油脂而减少皮肤感染的几率。同时对于已经感染的患者 应进行积极的治疗 以减少并发症的发生。

　　一 常规检查

　　毛发鞘 糠状鳞屑和毛囊口棘状隆起的检查：

　　1 毛发鞘

　　检查发现头发近端有酷似石棉结晶的纯白色鞘状物包绕 以头发的毛干为中轴 可上下移动。鞘状物随时间推移或因污物附着而变为灰白色或灰黄色 逐渐失去石棉样色泽。

　　2 糠状鳞屑

　　白色糠状鳞屑堆积 黏着在头发根部和头皮而成大片厚痂 用力剥离可见层层小片鳞屑脱落。白色厚痂处的头发及头皮无异常改变。

　　3 毛囊口棘状隆起

　　成石棉状 纯白色 紧紧包绕头发根部。

　　二 组织病理检查：毛囊口有角质增生 有时可见皮脂腺退化。

　　 石棉状糠疹除了常规的治疗外 饮食上还要注意以下方面：多食水果蔬菜。忌油腻 煎炒 烧烤 烟熏等热性食物 如羊肉 火腿 熏肉 肥肉等。

　　1 将头发剪短 用肥皂水或希尔生(硫化硒液)洗头 每周2次 外用5％硫黄软膏 5％氯化氨汞(白降汞)软膏 5％～10％焦油软膏 莫匹罗星(百多邦) 新霉素 酮康唑/氯他倍索(皮康王)软膏。亦可应用水杨酸2.0 氯霉素1.0 75％酒精加至100ml外涂。

　　2 有继发感染者 给予抗生素内服或注射。

　　3 中医疗法方用透骨草 苦参各30g 红花 雄黄 明矾各15g水煎洗头。